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腎內(nèi)科、內(nèi)分泌科

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腎內(nèi)內(nèi)分泌科始建于1999年1月,經(jīng)過20年的建設(shè),發(fā)展迅速。2003年創(chuàng)立了血液透析室;2005年開設(shè)腎內(nèi)內(nèi)分泌專科門診;2015年開展腹膜透析,成為國家腹膜透析項目營口地區(qū)二級醫(yī)院;2018年完善了營口地區(qū)腎病中心建設(shè),并通過審核。

     目前科室醫(yī)護(hù)人員50余名,其中主任醫(yī)師4名,副主任醫(yī)師3名,主治醫(yī)師2名,醫(yī)師3名主管護(hù)師11人,護(hù)師21人,護(hù)士1人技師1人。現(xiàn)有病床63張

擁有胰島素泵3臺,規(guī)范血糖監(jiān)測局域網(wǎng)血液透析機43臺,血液濾過機4臺,血液灌流機1臺,床旁血濾1臺;水處理設(shè)備2臺。

專科特色:特色的糖尿病的個體化治療,專業(yè)的甲狀腺疾病的調(diào)理,少見內(nèi)分泌疾病的篩查,已成為本科室獨有的優(yōu)勢。

1.完整的門診病房醫(yī)療服務(wù)體系,分為內(nèi)分泌、腎內(nèi)、血透、腹透等亞專科,具有完善的治療流程。

2、規(guī)范血糖監(jiān)測局域網(wǎng)和胰島素泵(CSII):作為本地區(qū)醫(yī)療中心,2006年率先開展動態(tài)血糖測定(CGMS)和胰島素泵(CSII)的臨床應(yīng)用,進(jìn)行糖尿病患者胰島β細(xì)胞功能的評估與保護(hù),在胰島素強化治療方面具備豐富的經(jīng)驗,使一大批新診斷2型糖尿病患者達(dá)到數(shù)月乃至數(shù)年的臨床治愈。最近引進(jìn)的動態(tài)血糖測定(CGMS)同時接受大量不能良好控制血糖的難治性糖尿病患者,經(jīng)過精心的監(jiān)測和全面的病情評估,加上雙C方案(CGMS+CSII)的成功實施,為這些難以控制的高血糖或血糖水平漂移程度大或患有糖尿病急性并發(fā)癥的患者摸索出一套適合患者本人的長期治療方案,使血糖得到平穩(wěn)控制。

3、糖尿病腎病的早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療是防止發(fā)展到尿毒癥的關(guān)鍵,科室具備必要的檢查手段和一系列干預(yù)措施,降低尿蛋白,阻止和延緩尿毒癥的發(fā)生。

4、開展內(nèi)分泌激素(醛固酮、皮質(zhì)醇、腎上腺素、雌激素、雄激素、垂體激素、甲狀腺激素及相關(guān)抗體)檢測隨著甲狀腺甲狀旁腺疾病、垂體疾病及性腺疾病患者逐年增多,繼發(fā)性高血壓的篩查和診治常態(tài)化,科室已具備全面且完善的腎上腺、垂體檢查技術(shù)和設(shè)備。

5、妊娠期糖尿病和妊娠期甲減的多學(xué)科協(xié)作診治:與婦產(chǎn)科合作將用糖耐量試驗、持續(xù)血糖監(jiān)測系統(tǒng)(血糖Holter)和胰島素泵等新技術(shù)對妊娠24-28周孕婦進(jìn)行妊娠糖尿病的診斷,為妊娠期糖尿病患者設(shè)計針對性的治療方案;與婦產(chǎn)科合作對妊娠前及妊娠早期孕婦進(jìn)行甲狀腺功能篩查,以保母子健康平安。

6.糖尿病教育:長期堅持開展糖尿病教育工作,定期組織舉辦糖尿病健康教育講座,明顯提高了糖尿病的自我管理水平。對糖尿病患者的日常保健、自我飲食管理、運動方法和方式、自我血糖監(jiān)測、胰島素注射技術(shù)、皮膚護(hù)理等進(jìn)行悉心指導(dǎo)。

7.精準(zhǔn)的血尿蛋白尿的定性分析,腎炎、腎病的原因鑒別,慢性腎臟病的系統(tǒng)治療,尤其是終末期腎病的血液凈化治療,血管通路(包括中心靜脈置管和血管內(nèi)瘺術(shù))的建立。

8.血液透析主要適用于終末期慢性病患者的替代治療,同時對急性腎損傷,重癥多臟器衰竭,藥物中毒等的患者的血液凈化技術(shù)。其治療模式有血液透析、血液灌流、血液濾過、血液透析濾過、單純超濾、血液透析聯(lián)合血液灌流、連續(xù)性腎臟替代治療,序貫透析、高低鈉透析透析、無肝素透析、低溫透析等。完善的設(shè)備及專業(yè)人員為腎損傷患者,實施了嚴(yán)密規(guī)律的治療方案。

9.腹膜透析是尿毒癥患者替代治療的另一條途徑,簡單方便。

10.糖尿病足:在門診開設(shè)了糖尿病慢性并發(fā)癥篩查,并逐步開展肱踝指數(shù)(ABI)和感覺震動閾值測定(VPT)等檢查項目,結(jié)合神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定、下肢動脈CT造影,全面提高了糖尿病足等糖尿病慢性并發(fā)癥的治療效果。



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